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办理情况查询
昵称:
***洁
留言日期:
2024-03-24
主题:
普通门诊报销额度
内容:
我每年定期购买皇冠体育平台,皇冠体育app城乡居民医保,普通门诊报销额度一年只有400上限,每次最多报销40。 那口腔科的牙周炎系统性治疗是归属普通门诊还是门特啊? 若是归属普通门诊,那牙周炎系统性治疗还是按400上限报销吗?怎么可以多点报销啊?
查询结果
受理时间:
2024-03-24
答复时间:
2024-04-02
答复单位:
皇冠体育平台,皇冠体育app市揭西县人民政府办公室
答复内容:

网民朋友您好:

      门诊特定病种包括高血压、糖尿病等 52个病种,牙周炎不属于门诊特定病种,只能按普通门诊报销。

      城乡居民参保人每人每年普通门诊统筹基金最高支付限额为400元。每次普通门诊有一般诊疗费的(一般诊疗费统筹基金支付70%,个人支付30%);除一般诊疗费外的基本医疗费用统筹基金按60%比例支付,同一天统筹基金最高支付限额为40元(含一般诊疗费统筹基金支付),其余部分由参保人自付。如有更多问题欢迎致电揭西县医保中心。业务咨询电话:城乡居民医保0663-5591123,职工医保0663-5588121

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